【健康科普】关“心”生命，认识心梗

心梗往往来势迅猛，死亡率高，令人措手不及。但心梗来临前，也会有一些征兆发出预警信号，需要警惕。

心梗的典型症状是心前区出现突发性、压榨性的疼痛，持续15分钟以上不缓解，伴有面色苍白、冷汗、恶心、憋闷感或濒死感等，就要高度怀疑心梗。

但心梗也是一个“伪装者”，一些意想不到的位置发生疼痛也可能是心梗的征兆。比如，如果存在动脉粥样硬化危险因素的人，出现牙痛剧烈，但疼痛部位不确切，且服用止痛药物不能缓解，同时伴有大汗、面色苍白、濒死感等，一定要警惕急性心梗。

1、偏头痛 

患者出现偏头痛可能是因为心梗前血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致，也可能是自主神经反射引起颅内外血管舒缩障碍。

2、上腹部疼痛 

伴有呕吐、出虚汗、昏厥发生，类似胃痛的上腹部疼痛要格外注意。因为这种症状和急性心肌梗塞十分相近。

3、下颌痛、牙痛 

通常在静止状态下不会发作，一旦走路或运动，就会出现牙齿、颈部、下颌疼痛不止，伴有冷汗、头晕等等，应考虑为急性心梗。

4、典型胸骨后或心前区压榨性疼痛 

十分容易辨别，并伴有出汗、害怕、焦虑不安等，含服硝酸甘油或休息一会儿无法缓解的，要当心为心梗前兆。

5、不明原因的咽喉痛 

伴有出汗、胸闷、恶心等症状，要小心为心肌梗塞。因为咽喉和心脏神经同时受到同一节段脊神经支配，如果缺氧或心肌缺血并产生磷酸、丙酮酸、乳酸等酸性物质、多肽类物质，就会刺激神经出现疼痛感。

这种疼痛感会扩散至咽喉的迷走神经，并引发咽喉痛。这也是需要警惕不明原因咽喉痛的发病机理。

6、后背痛 

心肌梗塞发作之前也有特殊症状，如背部、肩部、腰部出现放射性疼痛。

7、左下肢剧烈疼痛 

除了有左下肢突发的剧烈疼痛，还伴有出汗、胸闷、憋气等，要当心有心肌梗塞发作可能。

  怀疑心梗该怎么办？  

心梗的黄金急救时间是2小时左右。如果怀疑心梗发作，该如何做呢？

  需要做 ✔  

1.紧急拨打120求救。

出现胸痛，在确保血压不低时可含服硝酸甘油（如血压低则不能服用），如持续15分钟以上不缓解，不要再含服。

2.等待救护车期间，让病人卧床休息，不要有过多活动，降低心脏负荷。

3.有条件的要及时监测病情，包括血压、呼吸、脉搏、心率等，如果患者出现心脏骤停，要及时进行心肺复苏。

  不能做 ✘  

1.自行开车去医院。

自行开车一旦途中病情加重或发生猝死，无法及时应对，除非迫不得已不建议自驾。

2.非要去有名的医院。

应听从救护人员的指挥，就近前往有救治能力的医院。

3.做支架犹犹豫豫。

如果医生建议放支架治疗，要相信医生的判断，争取尽早开通闭塞血管。

预防心梗，生活中还需要做好5件事：

定期监测血脂、血压；

养成规律运动的习惯；

均衡饮食，适当吃些水果、粗粮；

戒烟酒；

积极治疗慢性病。